Аскаридоз — симптомы, причины, лечение у детей и взрослых

Рубрика Паразитарные болезни / опубликовано 20.05.2014 /

В ряду паразитарных заболеваний, аскаридоз занимает одно из первых мест: из 7 млрд населения Земного шара, более 1 млрд заражено аскаридозом. При этом ежегодно эта нематодная глистная инвазия отмечается у 100 миллионов человек.

Особенно часто аскаридоз проявляется в теплых климатических зонах, при достаточной условиях влажности воздуха. Однако аскаридоз у человека может возникать и в умеренных широтах, в т.ч. и в России.

Возбудитель аскаридоза

Возбудитель аскаридоза

Возбудитель аскаридоза является аскарида человеческая (ascaris lumbricoides)

Аскарида человеческая (ascaris lumbricoides), круглый червь или гельминт, длиной от 15 до 15 см (самцы) и до 40см (самки). В организме человека аскарида паразитирует около года, достигая половой зрелости через 70-75 дней. У взрослых особей ежедневно выделяется около 200 тысяч яиц. Весь цикл от заражения до развития полноценной особи составляет около 3 месяцев. После смерти паразита он выводится с калом.

Причина аскаридоза у взрослых и детей

Источник инфекции — зараженный человек. Из-за нарушения гигиенических норм, аскаридоз у детей встречается чаще, чем у взрослых. Яйца аскарид переносят мухи на своих лапках, играя заметную роль в распространении паразитов. Преимущественно, аскаридоз передается фекально-оральным путем.

Патогенез аскаридоза

аскаридоз у детей

Патогенез аскаридоза у детей фото

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя две недели после заражения начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они развиваются в несколько стадий, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок. Затем личинки проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в жизненно важные органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

В соответствии с такими перемещениями, патогенез аскаридоза протекает в две стадии:

  1. Ранняя.
  2. Поздняя.

В ходе ранней или миграционной стадии, личинки аскарид «путешествуют» по всему телу, вызывая повреждения тех или иных органов. Частые симптомы аскаридоза у детей и взрослых — аллергические реакции к их продуктам обмена.

Поздняя патогенетическая фаза, которую еще называют кишечной или хронической, характеризуется активным развитием паразитов в кишечнике с выделением яиц. В эту фазу они выбрасывают продукты обмена, которые отравляют организм, и разрушают слизистые оболочки кишечника. При этом эффективное лечение возможно на обеих стадиях заболевания.

Симптомы аскаридоза

Симптомы аскаридоза

Первоначальными симптомами аскаридоза является зуд, слабость, повышение температуры

Первые клинические проявления: у взрослых и у детей аскаридоз становится заметен, спустя 1-2 месяца, с момента заражения. Спустя две недели после заражения личинки начинают мигрировать в организме, и на этом этапе могут возникать такие симптомы аскаридоза, как кашель и субфебрильная температура. Заболевший человек может жаловаться на высыпания на коже, одышку, слабость и боли за грудиной. Возможно увеличение печени, лимфоузлов, селезенки. Болезнь имеет симптомы, придающие ей сходство с аллергией, пневмонией, бронхиальной астмой.

Хроническая форма вызывает симптомы нарушений пищеварительного тракта. В кишечнике происходит быстрое перемешивание пищевых масс, витамины и питательные вещества всасываются хуже, чем обычно, переваривание молока затрудняется, что приводит к его непереносимости. Аскаридоз нарушает работу нервной системы и снижает память. Часто возникают следующие симптомы аскаридоза: утомляемость, истерики, мигрени, понижается АД, снижается интеллект, появляются судороги.

Признаки

Признаки аскаридоза

Главными признаками аскаридоза является диарея, тошнота, яйца аскарид в калле

Симптомы аскаридоза имеют очевидное сходство с другими глистными заболеваниями, но при этом имеются типичные признаки, по которым можно установить аскаридоз. К ним можно отнести следующее:

  • пониженная масса тела;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе, внезапно возникающие частые приступы;
  • жидкий стул/запоры;
  • аскариды в кале;
  • кишечные инфекции;
  • частые простуды.

Важные симптомы аскаридоза у взрослых, это снижение аппетита, бледность кожных покровов или желтушность кожи. Явные и характерные симптомы — скрежет зубами во сне, нарушения сна.

Диагностика заболевания

Диагностика аскаридоза

Постановка диагноза и диагностика аскаридоза

Аскаридоз устанавливается по результатам копрологического исследования. В тоже время, положительный результат может быть получен лишь в кишечной фазе заболевания. В ранней стадии, когда симптомы не столь выражены, а яйца глистов в кале не выявляются, личинки аскарид можно выявить по анализу мокроты. Кроме того, на этом этапе можно распознать инфильтраты в легких по результатам рентгена, и по большому числу лейкоцитов и эозинофилов в общем анализе крови, что поможет быстрее начать лечение.

В ходе оперативных вмешательств можно обнаружить взрослых особей. В ранней стадии аскаридоз диагностируется по результатам серологических методов, которые, впрочем, в настоящее время на практике почти не применяются.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза проводится с помощью антигельминтных препаратов

Существует группа высокоэффективных антигельминтных препаратов, показывающих хорошие результаты. Лечение аскаридоза проводится декарисом, пирантелом, пиперазином, вермоксом, дополнительно к которым применяют ферменты, белковую диету и препараты, в зависимости от состояния больного и того, какие у него симптомы. Так, при аллергических проявлениях, осуществляя лечение аскаридоза у детей и взрослых, назначают антигистаминные средства.

В особо тяжелых случаях используются противорвотные средства, а так же лечение дезинтоксикационной терапией.

Имеющиеся осложнения устраняются хирургическим путем. Аскаридоз у детей нередко вызывает анемию, при которой применяют препараты железа. Хороший эффект дает использование кислорода. Процедура проводится натощак, кислород вводится в желудок с помощью зонда, повторяется 2-3 раза. Исследование фекалий спустя три недели показывает результат того, насколько эффективным было такое лечение аскаридоза. Диета — стол №5.

Последствия заболевания

Аскаридоз вызывает гиповитаминозы ввиду активного поглощения аскаридами витаминов С, В6 и А, приводит к дисбактериозу кишечника, но при этом не представляет опасности для жизни.

Лечение эффективно, практически в 100% случаев. Однако для плода это заболевание крайне опасно, поскольку обусловливает проявления аллергии и ведет к неэффективности вакцинации от полиомиелита, дифтерии, кори и столбняка.

Осложнения

Осложнения аскаридоза

Осложнения аскаридоза у детей и взрослых фото

Личинки аскарид способны повреждать органы и ткани. В таких случаях требуется лечение не только самого заболевания, но и его последствий. Взрослые аскариды могут нарушать деятельность пищеварительной системы. Чаще всего, аскаридоз провоцирует следующие состояния:

  • острый аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • сепсис;
  • острый панкреатит;
  • абсцессы печени;
  • перфоративный перитонит;
  • воспаление желчных проток;
  • острый холецистит.

Кроме того, аскаридоз вызывает более тяжелые формы уже имеющихся заболеваний. В таких ситуациях, лечение аскаридоза у взрослых и детей дополняется лечением и этих болезней. Могут возникать осложнения во время беременности и родов, а так же воспалительные процессы в мочеполовой системе и почках. Могут возникать и симптомы пневмонии, а при попадании паразитов в дыхательные пути, появляется удушье.

Профилактика аскаридоза

Выявление больных аскаридозом и их лечение. Необходимо защищать почву от заражения в результате загрязнения фекалиями. Среди населения должна вестись активная профилактика аскаридоза — пропаганда личной гигиены, разъяснительная работа о необходимости обязательного мытья рук, сырых фруктов и овощей, отказа от вредных привычек грызть ногти, употребления сырой воды, запрета на удобрения в форме испражнений, на выгул животных во дворах и детских площадках.

Видео


1 комментарий

  1. марина:

    Здравствуйте! На КТ обнаружили мультикистоз печени, в крови АТ к аскаридам. Могут ли аскариды давать картину мультикистоза и как эффективно от них ибавиться?

Оставить комментарий

Свежие комментарии