Блефарит глаз и век — симптомы, лечение, фото

Блефарит является очень распространенным заболеванием глаз, которое вызывается различными факторами – инфекциями, аллергией, неправильной работой сальных желез век. Он может встречаться в любом возрасте.

Блефарит глаз не является инфекционным заболеванием и не приводит к необратимым нарушениям зрения. Заболевание склонно к хроническому течению и часто плохо поддается лечению.

Блефарит глаз фото

Наиболее распространенными причинами возникновения блефарита являются:

• Золотистый стафилококк – бактерия, которая в норме в небольших количествах живет на коже человека, является причиной возникновения стафилококкового блефарита. Причинами активации стафилококка может быть снижение иммунитета.
• Демодекс — микроскопический клещ, живущий на коже человека, при неблагоприятных условиях (снижение иммунного статуса при стрессах, переохлаждении, нарушение обмена веществ) активизируется и приводит к развитию демодекозного блефарита.
• Гиперактивность сальных желез век, причиной которой часто являются гормональные нарушения, может вызывать себорейный, или чешуйчатый блефарит.
• Нарушение работы мейбомиевых желез век. Мейбомиевы железы – крошечные железы, расположенные в толще век. Они вырабатывают маслянистый секрет, смазывающий конъюнктиву и роговицу глаза и выполняющий защитную функцию. При нарушении их функции секрет желез становится слишком вязким и его выведение затрудняется, в результате чего железы воспаляются, и развивается мейбомиевый блефарит. К нарушению работы мейбомиевых желез приводят гормональные нарушения, местное применение некоторых лекарственных веществ, применяющихся для лечения заболеваний глаз.
• Реакции гиперчувствительности к косметике для глаз, растворам для контактных линз, различным химическим веществам, шерсти животных могут приводить к развитию аллергического блефарита.
• Вши – могут также быть причиной блефарита.

К факторам риска развития блефарита относятся: повышенная жирность кожи, перхоть и сухость глаза.

Симптомы блефарита — это зуд, покраснение, сухость глаз

Блефарит, как правило, поражает оба глаза, затрагивая как нижние, так и верхние веки. Наиболее частыми и общими симптомами блефарита являются: зуд и покраснение век, сухость глаз, ощущение жжения или попадания в глаз инородного тела, повышение чувствительности глаз к свету, появление корок на веках и ресницах, появление дискомфорта при ношении контактных линз.

Помимо этих симптомов, пациенты с блефаритом могут жаловаться на выпадение ресниц или их ломкость, склеивание ресниц после ночного сна, появление изъязвлений на краях век и нечеткость зрения. Зачастую симптомы блефарита ошибочно трактуются пациентами как симптомы конъюнктивита или как проявление сухости глаза, однако применение антибактериальных капель и искусственной слезы в этом случае не приносят облегчения.

Стафилококковый блефарит глаз –проявляется появлением жжения и ощущением попадания инородного тела в глаз. Возникает гиперемия и утолщение края век, гнойное отделяемое из волосяных фолликулов ресниц, выпадение ресниц. После сна ресницы слипаются, на них образуются желтоватые гнойные корочки, при попытке снятия которых по краю век образуются мелкие язвы. После заживления язв по краю века образуются рубцы, вследствие чего ресницы начинают неправильно расти.

Демодекозный блефарит – проявляется выраженным зудом, гиперемией и отечностью края век, появлением белых корок по краям век и на ресницах. Этот блефарит часто становится хроническим.

Себорейный блефарит – часто сочетается с акне, себорейным дерматитом головы и лица. Для него характерно появление по краям век себорейных корок, которые легко снимаются.

Аллергический блефарит – может быть острым и хроническим. Острый блефарит проявляется зудом, отеком и гиперемией век, повышенной слезоточивостью, возникающими остро, после контакта с аллергеном. При хроническом аллергическом блефарите пациентов беспокоит постоянный зуд век.

При мейбомиевом блефарите по краю век образуются небольшие, заполненные жидкостью, пузырьки. Со временем они вскрываются с образованием маленьких рубцов.

Диагностика блефарита основана на жалобах пациента, истории развития заболевания, данных осмотра пациента. Врач осматривает веки с помощью специального прибора при достаточном освещении.

Для уточнения этологии заболевания может понадобиться посев гнойного отделяемого век, исследование ресниц под микроскопом для исключения демодекоза. В случае подозрения на аллергический конъюнктивит проводят аллергопробы.

Лечение производится с помощь глазных мазей и капель

Лечение блефарита проводится длительно и зависит от его этиологии. Важным компонентом лечения блефарита век является надлежащая гигиена век. Для очистки век и ресниц от корок необходимо:

• Взять чистую марлевую салфетку, смочить ее в очень теплой воде, отжать и приложить на закрытые веки на пять – десять минут. Этот компресс поможет размягчить корки.
• После снятия компресса мягкими массирующими движениями веки очищают от корок ватным тампоном, смоченным в смеси воды и детского шампуня (для этого берут 4 части воды и 1 часть шампуня). Тампоном аккуратно удаляют все корки. Движения тампона должны быть направлены параллельно краю век, вдоль ресниц, в течение 15 – 30 секунд на каждом веке. При удалении корок с нижнего века его оттягивают вниз, а при удалении корок с верхнего века глаз закрывают. Необходимо избегать плотного смыкания век и попадания смеси в глаз.
• После удаления корок рекомендуется тщательно умыться теплой водой и высушить веки чистой салфеткой.
• После окончания гигиенических процедур на веки наносят лекарства, назначенные врачом.

На период лечения блефарита необходимо отказаться от использования декоративной косметики для глаз, так как это усложняет проведение гигиенических процедур и может вызвать раздражение век. Кроме того, на время лечения желательно отказаться от ношения контактных линз и заменить их очками.

Для лечения стафилококкового блефарита местно назначают антибиотики в виде глазных мазей. Наиболее часто в лечении используют доксициклин, азитромицин, тетрациклин, эритромицин. Для лечения демодекозного блефарита местно используют мази с метронидазолом. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции – тетрациклиновую мазь. На время лечения пациентам рекомендуется отказаться от посещения саун и бань, так как это может ухудшить течение блефарита.

При аллергическом блефарите необходимо полностью прекратить контакт пациента с аллергеном. В лечении аллергического блефарита используют глазные мази с кортикостероидами и стабилизаторы мембран тучных клеток в виде глазных капель (лекролин).

Основным компонентом лечения мейбомиевого блефарита является массаж век для улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез. Массаж проводят после применения теплого компресса. Его проводят указательным или средним пальцем, от внутреннего угла глаза к наружному при закрытых глазах. Массажные движения не должны быть слишком мягкими или причинять дискомфорт.

Помимо массажа век, перорально применяют омега – 3 – жирные кислоты, которые облегают течение этого блефарита.

Народные средства широко используются в качестве вспомогательных методов при лечении воспаления век. Используют компрессы для век и промывания глаз отварами лекарственных трав, оказывающими противовоспалительное и антимикробное действие (ромашка, календула, шалфей). Кроме этого, глаза промывают крепким настоем черного или зеленого чая, который оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.

Осложнения блефарита фото

Осложнения блефарита встречаются редко и включают в себя:

• Халязион – закупорку мейбомиевой железы
• Ячмень – инфекцию волосяного фолликула ресницы
• Потерю и нарушение роста ресниц
• Образование рубцов на веках
• Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза
• Кератит – воспаление роговицы