Экстрасистолия — симптомы, причины, лечение

Рубрика Кардиология / опубликовано 27.05.2014 /

По сути, экстрасистолия, это аритмия сердца, причем наиболее распространенный ее вид. Такому нарушению ритма свойственно появление экстрасистол — преждевременных парных или одиночных сокращений, которые вызваны возбуждением миокарда сердца, как правило, исходящего из эктопического очага.

Что происходит при экстрасистолах? Выброс крови уменьшается, а это вызывает ухудшение кровоснабжения мозга и других органов. Даже если при этом не наблюдается поражений сердца, экстрасистолы влияют на качество жизни, ухудшая ее.

Случайные выборки данных длительного мониторирования ЭКГ у людей старше 50 лет, показывают наличие симптомов экстрасистолии у 90 % обследуемых лиц. Практика показывает, что экстрасистолия случается и в более молодом возрасте, и даже у тех, кто много занимается спортом. Столь широкое распространение сбоев в сердечном ритме, заставляет многих думать об экстрасистолии, как о некой норме.

К сожалению, сегодня даже некоторые врачи считают, что экстрасистолия не нуждается в лечении, поскольку не представляет никакой опасности. Но это не так. Сбои в сердца могут иметь разные причины и разные последствия, к тому же, экстрасистолы являются психотравмирующим фактором, поскольку больной их ощущает. Эта болезнь требует к себе внимания, и потому не стоит надолго откладывать лечение экстрасистолии.

Симптомы экстрасистолии

Симптомы экстрасистолии

Одним из симптомов экстрасистолии является боль с нехваткой кислорода

Люди, впервые испытавшие на себе эту проблему, ощущают замирание сердца на несколько секунд, одновременно, с нехваткой воздуха и ощущением толчка в груди. Причиной служат внеочередные сокращения – экстрасистолы, при которых возникает импульс, и из-за него один сердечный удар случается раньше, чем положено, а второй – вовремя. По этой причине удлиняется пауза между сердечными сокращениями, что и обусловливает появление неприятных ощущений.

Признаки экстрасистолии сердца

Признаки экстрасистолии сердца

Признаки экстрасистолии сердца

Самостоятельно определить, насколько опасно ваше состояние, достаточно сложно. Периодические перебои в работе сердца требуют вмешательства специалиста, ведь вариантов немало, и далеко не всегда экстрасистолы являются таковыми. К примеру, многие путают симптомы экстрасистолии с невралгией или болью. А обе эти проблемы нуждаются в безотлагательном лечении.

Кардиологи настаивают на консультации, если пациент испытывает толчки и паузы вслед за ними. И прежде чем начать лечение, надо сделать ЭКГ. Этот вид обследования вполне достаточен, чтобы обнаружить частые экстрасистолы и исключить ошибку. Если же замирания только по вечерам, поможет компактный прибор, с помощью которого проводится холтеровское суточное мониторирование.

Различают экстрасистолии следующих типов:

  1. органические
  2. функциональные

Редко возникающие перебои в ритме идентифицируют, как функциональную экстрасистолию. Она может появляться у практически здоровых молодых людей, зачастую страдающих вегетативной дисфункцией или имеющих признаки невротических расстройств. Чаще всего экстрасистолия сердца появляется при физических нагрузках, сильных эмоциях или даже в покое. Для этих состояний характерно быстрое исчезновение без последствий. Так, суправентрикулярная экстрасистолия нуждается в лечении, исключительно, в случае плохой переносимости, поскольку опасности для пациента не представляет.

Электрокардиографически, это желудочковая экстрасистолия, в которой выделяют 5 классов по классификации Lown и Wolf.

Специалисты используют еще и название предсердная экстрасистолия, а ее классификация предполагает степень опасности этого заболевания для жизни пациента:

  1. Одиночные экстрасистолы с частотой менее 30 в час
  2. Одиночные экстрасистолы с частотой более 30 в час
  3. Полиморфные экстрасистолы с разной формой в одном отведении ЭКГ
  4. а) Парные экстрасистолы; в) залповые экстрасистолы
  5. Ранние экстрасистолы либо «R на T»

Классификация

  1. Класс 1 — для здорового человека этот вид аритмии считается нормой и не опасен для жизни
  2. Класс 2 – имеет большее значение для здоровья, но редко приводит к серьезным последствиям
  3. Класс 3 – это желудочковые экстрасистолы имеющие разную форму и требующие лечения при наличии множественных эпизодов
  4. Класс 4а – следующие подряд, одна за другой, желудочковые экстрасистолы
  5. Класс 4в — от 3 до 5 экстрасистол подряд
  6. Класс 5 – это ранние экстрасистолы

4а, 4в, 5, являются показателем необходимости лечения желудочковой экстрасистолии, поскольку являют собой экстрасистолии высокой градации, способные запустить фибрилляцию желудочков ил желудочковую тахикардию, что крайне опасно для жизни и ведет к остановке сердца.

Экстрасистолы – признак разных заболеваний

желудочковая экстрасистолия

Экстрасистолия может быть вызвана различными заболеваниями

Иногда экстрасистолы очевидно указывают на гипертиреоз, ведь замирания ритма довольно часто возникают при повышенной функции щитовидной железы. В таком случае, экстрасистолы не требуют лечения, а вот вырабатывающиеся в большом количестве гормоны, оказывают на организм негативное влияние, отравляя его, и сердце дает об этом знать. Безусловно, при таком состоянии необходимо устранение этого недуга, то есть гипертиреоз требует безотлагательного лечения.

Экстрасистолы могут быть и признаком таких проблем в организме, как остеохондроз в шейном отделе или невротических расстройств. Редкие сбои в ритме должны заставить задуматься об их причине и лечении. И в таких случаях достаточно избавиться от основной проблемы, чтобы сердце вновь стало ровно биться.

Лечение экстрасистолии

Лечение экстрасистолии

Лечение экстрасистолии заключается в снижении стрессовых ситуациях и здоровом образе жизни

Внеочередные удары, при отсутствии других сердечных проблем, не нуждаются в медикаментозной корректировке. Причины экстрасистолии просты — они могут быть вызваны стрессом или чрезмерным пристрастием к алкоголю, крепкому кофе. Такие сбои возникают во время менструации у женщин, а так же у лиц с вегетососудистой дистонией, которые переносят единичные сбои сердца особенно тяжело.

При таких состояниях постепенно, все само собой приходит в норму, если убрать причины экстрасистолии — отказаться от стимуляторов, перестать нервничать, начать вести зож. И это тот самый случай, когда лечение экстрасистолии народными средствами дает хороший результат.

Лечение. Когда терапия необходима?

лечение экстрасистолии сердца

Когда стоит обратится к врачу и начать терапию?

Невозможно обойтись без медикаментозного лечения при следующих состояниях:

  • если в течение дня более 200 внеочередных ударов;
  • если экстрасистолы возникают на фоне другого сердечного заболевания, например:
  1. кардиомиопатии.
  2. ишемии.
  3. других видах аритмии.
  4. при пороке сердца.

При уже имеющихся заболеваниях сердца, экстрасистолы могут не только существенно их усугублять, они становятся опасными для жизни пациента, поскольку способны приводить к фибрилляции желудочков или предсердий. На первый взгляд, безобидные, они таят в себе огромный риск для жизни, поэтому необходимо лечение, особенно, если перебои слишком частые.

Лечение экстрасистолии сердца возможно антиаритмическими препаратами. Они устраняют экстрасистолы в то время, пока человек принимает препараты, но после их отмены заболевание повторяется. Важно помнить, что смертность повысилась более чем в 3 раза, после применения антиаритмических препаратов лицами с органическим поражением сердца. При этом само лечение было довольно эффективным. Риск смертности не повышался лишь при лечении амиодароном и бета-блокаторами, но опасные для жизни осложнения, все-таки были.


Оставить комментарий

Свежие комментарии