Энтеровирусная инфекция у детей — симптомы, причины, лечение

Рубрика Инфекционные болезни / опубликовано 27.05.2014 /

Название энтеровирусная инфекция объединяет собой группу заболеваний, причиной которых служит целый ряд вирусов, среди которых полиовирусы, коксаки и экхо. Все они включают ядро и капсулу, которая может заметно отличаться по своему строению, что заставило выделить несколько ее разновидностей или серотипов.

На сегодняшний день известно около 60 видов вирусов этого заболевания. Возбудителей, в зависимости от серотипа, делят на 4 группы.

Общая информация

энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция фото

Однажды перенесенная в жизни инфекция формирует устойчивый пожизненный иммунитет, который, в тоже время, сероспецифичен. То есть, иммунитет не способен защитить человека от прочих разновидностей вирусов, и может противостоять, исключительно, одному серологическому типу вируса, а именно, тому, которым человек уже переболел. Это и является причиной того, что до сих пор не создана вакцина от данного заболевания, а у детей и взрослых, в течение жизни, оно может наблюдаться несколько раз.

Медики отмечают сезонность вспышек этого заболевания: чаще всего оно встречается летом и осенью.

Причины энтеровирусной инфекции

Причины энтеровирусной инфекции

Причинами энтеровирусной инфекции может стать зараженная води или вирусоноситель

Известно сколько способов заражения:

  1. Через воду
  2. Через почву
  3. От больного человека
  4. От вирусоносителя

Опасность заболевания в том, что возбудители его крайне устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды, долго сохраняются в воде и влажной почве, через городской водопровод попадая в организм человека, либо заражая его через продукты питания. Вирусы хорошо переносят замораживание, выживая в течение нескольких лет, довольно долго противостоят действию дезинфицирующих препаратов, могут выживать и при перепадах рН среды, что позволяет им отлично переносить кислую желудочную среду. В тоже время, они совершенно не переносят высоких температур и уже через 45-60 секунд погибают, при нагревании до 45 С.

В окружающую среду вирусы проникают от больных детей и взрослых, а так же от человека — вирусоносителя, не имеющего внешних проявлений этой болезни, но кишечник которого содержит вирусы, которые вместе с калом попадают в окружающую среду.

Вирусоносители опасны на протяжении 5 месяцев. Это могут быть дети с сильной иммунной системой, которым вирус однажды проник в организм, но не вызвал заболевания по причине сильного иммунитета.

Механизм передачи

энтеровирусная инфекция у взрослых

Энтеровирус может распространяться капельным, контактным или оральным способами

  1. Воздушно-капельный
  2. Контактно-бытовой
  3. Фекально-оральный

Вирус может передаваться при чиханье от больного к здоровому, при нарушении требований личной гигиены, у детей через игрушки, но чаще — через воду, особенно при употреблении воды, не прошедшей термическую обработку. Энтеровирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 10 лет встречается гораздо чаще, чем в других возрастных группах. Иммунитет от этой болезни имеют малыши на грудном вскармливании, но после перехода на обычную пищу, иммунитет исчезает.

Вирусы проникают в организм человека через верхние дыхательные пути или через рот, где начинается их миграция в лимфатическую систему. Они оседают в лимфоузлах, и там начинается их активное размножение. Как далее поведут себя вирусы в организме, зависит от таких факторов, как:

  • состояние иммунитета
  • тропизма
  • вирулентности

Симптомы энтеровирусной инфекции

Симптомы энтеровирусной инфекции

Симптомами заболевания является повышение температуры, кожные покраснения, увеличенные лимфоузлы

В зависимости от серотипа и типа вируса, этот вид заболеваний может иметь схожие проявления. У всех инфекций этого типа, наблюдается одинаковый инкубационный период: от 2 до 10 дней. Начало заболевания всегда острое, сразу же проявляются характерные симптомы: значительное повышение температуры тела, которая удерживается от 3 до 5 дней, показатели в это время достигают до 38-39 С.

Затем симптомы энтеровирусной инфекции исчезают, и температура снижается до нормальных значений. Но часто держится 2-3 дня, затем снижается на такой же период, после чего вновь на 1-2 дня поднимается, и затем уже окончательно выравнивается. Такое волнообразное течение температур характерно для этой болезни, точно так же, как и симптомы тошноты, головной боли, иногда и рвоты, сопровождающие поднятие температур. Так же может наблюдаться сонливость и слабость, увеличение лимфоузлов подчелюстных и шейных, поскольку в них происходит активное развитие вирусов.

Различают несколько форм заболевания, в зависимости степени поражении энтеровирусами тех или иных органов. И у взрослых, и у детей чаще всего поражается НС (центральная и периферическая), слизистые поверхности рта, глотки, глаз, кишечника, внутренние органы — сердце, печень, а так же кожа и мышцы. Симптомы энтеровирусной инфекции у детей мужского пола иногда появляются в поражении яичек.

Такой симптом, как жидкий стул возникает при поражении слизистых оболочек кишечника. Острый гепатит развивается при поражении печени, что проявляется ее увеличением, болью в правом подреберье и чувством тяжести. Иногда появляется изжога и тошнота. При поражении тех или иных участков сердца наблюдается миокардит, перикардит, эндокардит и другие явления, связанные с нарушениями ритма, учащенным сердцебиением, болями, утомляемостью, снижением АД и др. Если болезнь затронула НС, возможно развитие менингита, энцефалита. Могут возникать парезы, судороги. Но, какими бы ни были проявления болезни, лечение энтеровирусной инфекции у взрослых мало чем отличается от особенностей восстановления ребенка.

Диагностика энтеровирусной инфекции

Диагностика энтеровирусной инфекции

Для постановки диагноза и выявления энтеровируса сдают посев из зева или носа

Точный диагноз можно установить посевом из зева, носа больного или прямой кишки. Смывы берутся, в зависимости от симптоматики болезни. Выполняют посев на клеточные культуры, дополнительно, проводят ПЦР на протяжении 4 дней после инкубации. Все это требует немало времени, полимеразная цепная реакция не влияет на лечение, и служит лишь для подтверждения диагноза, а сам диагноз определяют на основании имеющихся симптомов.

Лечение энтеровирусной инфекции

Лечение энтеровирусной инфекции

Лучшим лечением энтеровирусной инфекции признан постельный режим и жаропонижающие средства

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции до сих пор не разработано. Чаще всего оно проводится в домашних условиях. В стационар больного отправляют, если не помогают жаропонижающие, а так же при поражении НС. Для лечения энтеровирусной инфекции у детей необходимо соблюдать правильный режим больного. Это важная составляющая правильного лечения — на весь период высокой температуры, больным детям следует оставаться в постели.

Питание больного следует обогащать белковой пищей и большим количеством жидкости. Симптоматическое лечение во многом зависит от конкретных проявлений заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

На весь период болезни, детей следует изолировать от коллектива. Как минимум, изоляция длится около 10 дней с момента обнаружения заболевания. Для профилактики энтеровирусной инфекции следует тщательно продезинфицировать помещение и вымыть все вещи больного.


Оставить комментарий

Свежие комментарии