Гигрома — симптомы, причины, лечение

Рубрика Онкология / опубликовано 16.02.2015 /

Гигромой называется опухолевое кистозное образование, образующееся в области лучезапястного сустава либо кисти и имеющее доброкачественную природу. Кисты гигромы запястья — упругие капсулы, заполненные вязкой по консистенции жидкостью по типу слизи.

Клиническая картина заболевания представляет собой округлую, довольно плотную опухоль, похожую на горошину, четко зафиксированную у основания под кожей, но смещаемую при надавливании и прощупывании. Размером она достигает от одного до трех сантиметров.

Локализируется гигрома кисти чаще всего в районе лучезапястного сустава и это может причинять значительные неудобства. Но случается, что образование возникает и в другом месте.

По причине связи гигромы непосредственно с суставом, ее жидкость может переместиться внутрь его полости. При этом создается впечатление об исчезновении образования, но обычно, по истечении какого-то времени гигрома запястья появляется снова. Довольно долгое время существование опухоли не причиняет болезненных ощущений или неудобств.

Чаще всего это касается небольших образований. Многие, имеющие данную патологию, не обращают на нее внимания на протяжении многих лет. Стоит задуматься об операции по удалению гигромы если она создает эстетическую проблему или причиняет боль при движении. Также могут быть показания к операции когда наблюдается активный рост образования.

При увеличении гигромы в размерах может возникнуть тупая боль в районе ее локализации, усиливающаяся во время физических нагрузок. Также возможно передавливание нервных окончаний и кровяных сосудов, застойные явления по ходу вен, изменение уровня чувствительности.

Гигрома лучезапястного сустава появляется наиболее часто в месте регулярной травматизации либо при длительном сдавливании. Характерно появление гигромы запястья после рождения ребенка у женщин, когда идет нагрузка на сустав во время частого поднимания младенца.

Из многочисленных наблюдений более частые проявления гигромы кисти зафиксированы у женщин – в три раза чаще, чем у мужчин. Если травмировать опухоль, то возможен разрыв оболочки и попадание жидкости в ткани. В этом случае может возникнуть воспаление или нагноение. Если гигрому раздавить, то разрушенная оболочка со временем заживет, вернется ее герметичность и образование снова наполнится жидкостью.

Причины гигромы

Причины  гигромы

Гигрома возникает из-за перегрузок суставов, а также травм

Однозначного объяснения причины возникновения гигромы кисти нет, но чаще всего ее появление связано с перегрузками сустава и травмами. Возникнуть гигрома может в любом месте, где присутствует соединительная ткань. Довольно редко образование фиксировалось на поверхности ладони, пальцах, стопе ноги и голеностопе.

Причиной появления гигромы на ноге вполне может стать тесная обувь или протез. Заболевание также может быть вызвано бурситом или тендовагинитом. Однако возможно и беспричинное появление опухоли.

Наиболее часто встречающиеся причины гигромы кисти:

  • физические нагрузка на сустав выше нормы
  • травмирование
  • перегрузки при занятиях спортом
  • профессиональные особенности и причины, связанные с многократным повторением движения рук (например, у парикмахера, пианиста, повара)
  • хронический воспалительный процесс в синовиальной полости около сустава

Симптомы гигромы

Симптомы гигромы

Симптомы гигромы фото

От того, какие размеры имеет образование и будет зависеть клиническая картина. Небольшие образования чаще всего не вызывают жалоб у пациентов. Когда есть тенденции к увеличению, фиксируется появление тупой боли в районе гигромы, особенно при нагрузке. Если образование сдавливает нервные корешки и сосудистые пучки возможно присоединение таких проявлений как гиперчувствительность кожных покровов или онемение кожи.

Также могут проявляться невралгии и застой венозной крови. Кожные покровы над гигромой кисти могут быть и гладкими, и утолщенно-шероховатыми. В случае повреждения гигромы случайно или по причине травмы на коже возникает рана, через которую начинает просачиваться жидкость. При этом вполне вероятно инфицирование опухоли бактериями. Инфекция способна спровоцировать абсцесс гигромы и повлечь серьезные осложнения.

Диагностика гигромы

Диагностика гигромы

При гигроме делается ультразвуковая диагностика

Основанием для постановки диагноза гигромы являются характерные клинические проявления и анамнез заболевания. С целью исключить патологию костей или суставов назначают рентгенографию. Если при постановке диагноза возникают сомнения, то делают ультразвуковую диагностику и пункцию.

УЗИ-исследование наиболее доступно по стоимости и достаточно информативно. Оно позволяет не только увидеть опухоль, но и получить информацию о ее структуре и наличии в стенке кровеносных сосудов.

В некоторых случаях, а именно при возникших подозрениях на появление узловых образований, целесообразно провести обследование на магнитно-резонансном томографе. Такое исследование довольно дорогостоящее, но при этом наиболее точно указывает на содержимое опухоли и структуре ее стенки.

Лечение гигромы

Лечение гигромы

Лечение гигромы заключается в извлечении гнойной жидкости

Терапевтические меры для лечения гигромы могут зависеть от таких факторов:

  • размер гигромы
  • причины, повлекшие ее возникновение
  • клинические проявления

Целесообразно применение консервативного лечения гигромы кисти при небольшой опухоли. При этом используют такие методы:

  • горячие компрессы с парафином
  • облучение гигромы кисти ультрафиолетом
  • электрофорез с применением йода
  • удаление гигромы путем прокола
  • введение в полость глюкокортикоидов

Если есть признаки нагноения и гигрома запястья растет необходимы мероприятия:

  • операция по взятию пункции из опухоли
  • извлечение гнойной жидкости
  • введение антибиотиков внутрь полости
  • операция по рассечению опухоли
  • вычищение полости

Вышеперечисленные методы вполне эффективны, но они имеют такой недостаток — капсула гигромы не пропадает окончательно и проблема не решается. Поэтому при повторном травмировании возможно возобновление заболевания и даже с осложнениями.

Во избежание повторного воспаления, необходимо соблюдение профилактических мероприятий:
• избегание чрезмерной нагрузки на суставы
• специальная лечебная гимнастика
• регулярный массаж кисти

Как показывает практика, наиболее результативное удаление гигромы – хирургическое, с полным иссечением ганглия. Обычно операция проводится в течение получаса с применением местной анестезии. Уже через неделю возможно снятие швов. Если гигрома крупного размера и имеет сложное расположение целесообразно проведение операции под общим наркозом.

Лечение гигромы народными средствами

Лечение гигромы народными средствами

При лечении гигромы народными средствами используют отвар из сосновых веток

При гигроме эффективным лечебным средством является медь. Медный пятак раскаляют на огне, промывают в солевом растворе, а затем прикладывают на опухоль и туго перевязывают.

Главное условие – носить повязку несколько дней, не снимая, до исчезновения гигромы. Можно делать спиртовые компрессы на ночь в течение нескольких дней. Для этого используют семидесятипроцентный спирт, которым пропитывают повязку, сверху ложится полиэтилен и теплая ткань. Применяя этот метод, нужно быть осторожным и не передержать компресс, иначе можно получить сильный ожог.

Еще один народный метод лечения, который можно применить, не зависимо от причины возникновения гигромы. Он заключается в использовании молодых сосновых веток. Два ведра веток нужно залить водой и кипятить двадцать минут.

Полученный отвар настаивают десять часов и сливают. После этого снова нагревают отвар до температуры 50-55 градусов и поливают постепенно гигрому, предварительно обмотав больное место тканью. Необходимо за раз использовать весь отвар.

Профилактика гигромы

Профилактика гигромы

При физических нагрузках использовать эластичный бинт

В случае наследственной гигромы предупредить ее появление сложно, но вполне возможно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя:

  • во время физической нагрузки или при занятиях спортом необходимо распределять нагрузку на суставы симметрично и равномерно
  • при выполнении физических упражнений рекомендуется использовать эластичный бинт или повязки

Если случилась травма сустава необходимо обследоваться у врача во избежание развития гигромы.


Оставить комментарий

Свежие комментарии