Токсоплазмоз — симптомы, лечение, диагностика, фото

Рубрика Паразитарные болезни / опубликовано 26.01.2015 /

Токсоплазмозом называется заболевание, возбуждается которое простейшим паразитом Toxoplasma gondii. Эта инфекция у людей одна из самых распространенных в мире, в том числе довольно часто наблюдается токсоплазмоз у беременных.

Большинство родов теплокровных животных подвержены заражению, к ним относится и человек. Но наиболее часто эта инфекция настигает семейство кошачьих. Заражение токсоплазмозом животных происходит через поедание ими зараженного мяса, в частности, свинины; через воду или почву, которая была в контакте с фекалиями инфицированного животного (именно таким путем чаще всего происходит заражение домашних кошек); путем передачи вируса от инфицированной матери к плоду во время беременности. Именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам не касаться подстилки и посуды домашней кошки.

При здоровой иммунной системе токсоплазмоз у человека не вызывает серьезной опасности для здоровья. Однако, токсоплазмоз при беременности, у лиц, иммунитет которых ослаблен и у детей в некоторых случаях может иметь даже фатальный исход.

Мягкие признаки токсоплазмоза, похожие на легкую простуду, обычно наблюдаются в первые недели после заражения инфекцией. Впоследствии может проявиться воспаление головного мозга или неврологические формы заболеваний. Также, возможно неблагоприятное влияние на печень, сердце, уши и органы зрения. Часто инфекция переходит в хронический токсоплазмоз. Проведенные исследования, касающиеся влияния токсоплазмоза на личность и психическое здоровье человека, были отмечены в 2014 году Нобелевской премией в области здравоохранения.

Заражение токсоплазмозом

Заражение токсоплазмозом

Заражение токсоплазмозом при беременности фото

Любой человек может заразиться вирусом токсоплазмоза. Этот паразит встречается по всему миру.

Инфицирование человека происходит в следующих случаях:

  • употребление непроваренного или непрожаренного зараженного мяса (особенно свинины, баранины и оленины)
  • плохая гигиена рук после обработки зараженного мяса, после работы с почвой в саду (инфекция может всасываться через поврежденную кожу)
  • употребление пищи, которая была инфицирована через нож, посуду, разделочную доску и другие предметы, которые контактировали с зараженным сырьем
  • использование питьевой воды, загрязненной токсоплазмозом
  • ребенок может случайно проглотить паразита через контакт с кошачьими фекалиями, которые содержат токсоплазму
  • уборка кошачьего туалета в случае, если животное инфицировано
  • случайное попадание загрязненной почвы на овощи и фрукты
  • передача возбудителя от матери к новорожденному ребенку (этим особенно опасен токсоплазмоз при беременности)
  • трансплантация инфицированного органа или переливание зараженной крови (хотя такие случаи редки)

Факторы риска

токсоплазмоз у человека

Наиболее подвержены заражению дети

Если имеются проблемы со здоровьем, то вероятность заразиться инфекцией токсоплазмоза очень высока. В повышенной зоне риска:

  • СПИД и ВИЧ-инфицированные
  • лица, проходящие курс химиотерапии, так как химиотерапия влияет на иммунную систему и затрудняет борьбу организма даже с незначительной инфекцией
  • пациенты, принимающие лечение стероидами, иммунодепрессантами
  • лица, имеющие гематологические злокачественные опухоли

Препараты, используемые при лечении некоторых доброкачественных опухолей, также подавляют иммунную систему и делают больного склонным к развитию осложнений.

Токсоплазмоз при беременности очень вероятен и несет опасность не только для будущей матери, но и для ее ребенка.

Симптомы токсоплазмоза

Симптомы токсоплазмоза

Симптомы токсоплазмоза зависят от формы и стадии

Инфекция развивается в несколько этапов:

1) Острый токсоплазмоз

Во время острого токсоплазмоза симптоматика схожа с проявлениями гриппа, такими как увеличение лимфаузлов, ломота в теле и мышечные боли. Человек с полностью здоровой иммунной системой крайне редко испытывает тяжелые симптомы после заражения токсоплазмозом. У детей и людей со слабым иммунитетом (например, больными ВИЧ/СПИДом), а также тех, кто применяет химиотерапию либо в недавнем прошлом перенес операцию по трансплантации органов, могут наблюдаться тяжелые симптомы токсоплазмоза. Это может привести к повреждению головного мозга (энцефалиту) или заболеваниям глаз.

Признаки глазного токсоплазмоза могут включать в себя снижение остроты зрения, боль от яркого света, покраснение глаз, иногда слезотечение. Младенцы, зараженные через плаценту, могут рождаться с одной из этих проблем, а также иметь пороки развития. Другие симптомы токсоплазмоза у человека включают в себявоспаленные лимфатические узлы на шее, в подмышках и в паху. Отечность может наблюдаться на первичной стадии инфицирования, а затем проявляться снова, независимо от того, какое было проведено противопаразитарное лечение. Увеличенные лимфаузлы вернутся к норме в течение пары месяцев в 60% случаев. Четверть пациентов выздоравливают окончательно в срок два-четыре месяца и около 8% излечиваются за четыре-шесть месяцев.

2) Латентный токсоплазмоз

Чаще всего заражение паразитом Toxoplasma gondii и развитие заболевания происходит в неведении больного. У большинства людей со здоровым иммунитетом инфекция довольно быстро переходит в латентную (скрытую) фазу и тогда развивается хронический токсоплазмоз, во время которого могут присутствовать лишь легкие симптомы. Редко возможно формирование кист в нервной и мышечной тканях. Большинство детей, инфицированных в утробе матери, не имеют симптомов при рождении, но они могут развиться позже.

3) Кожный токсоплазмоз

В редких случаях могут возникнуть поражения кожи, в том числе розацеа и экссудативная многоформная эритема или высыпания, подобные крапивнице. Токсоплазмоз при беременности передается плоду, поэтому новорожденные могут иметь точечные пятна, кровоподтеки или поражения в виде узелков на коже. Небольшой процент инфицированных новорожденных имеют серьезные болезни глаз или повреждения головного мозга.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза возможно только после сдачи анализов

Диагностика токсоплазмоза может включать в себя биологические, молекулярные, серологические, а также гистологические методы, а иногда и сочетание сразу нескольких методов. Токсоплазмоз по своим проявлениям очень схож и с трудом отличается от первичной лимфомы ЦНС. Также он имитирует несколько других заболеваний, поэтому его клинические проявления не являются специфичными и достаточно характерными.

В результате диагностика токсоплазмоза проводится путем пробной терапии (пириметамином, сульфадиазином) с последующей биопсией головного мозга, если препараты не дают четкой клинической картины с положительной динамикой.

Анализ на токсоплазмоз с помощью полимеразной цепной реакции также может обнаружить в крови человека инфекцию.

Помочь диагностике по выявлению антител к токсоплазме возможно несколькими серологическими процедурами, например, косвенный флуоресцентный анализ, прямой тест агглютинации, иммуноферментный анализ (ИФА) и другие. В диагностике используются антигенные препараты, которые отличны в своей способности распознавать состав сыворотки крови при острой и хронической этапах инфекции. Перинатальная диагностика осуществляется на базе молекулярного тестирования околоплодных вод и УЗИ, а также молекулярного тестирования плаценты и крови пуповины.

Проводится сравнительный серологический анализ на токсоплазмоз матери и ребенка, клиническое обследование при рождении. Затем ведется наблюдение в период первого года жизни, с регулярными обследованиями невропатолога и офтальмолога.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза должно происходить только под наблюдением врача, особенно при беременности

После того как диагноз токсоплазмоза подтвержден, лечащий врач принимает решение, нужен ли курс лечения. Как правило, человеку с нормально функционирующей иммунной системой, лечение не требуется.

Если симптомы возникают, они обычно уходят в течение нескольких недель или месяцев. В случае, когда обнаруживается токсоплазмоз у беременных женщин или лиц, которые имеют ослабленную иммунную систему, назначаются препараты для лечения.


Оставить комментарий

Свежие комментарии