Халязион — симптомы, лечение, диагностика

Рубрика Заболевания глаз / опубликовано 14.02.2015 /

Халязион — это киста, локализирующаяся преимущественно на верхнем веке глаза, вызванная воспалением заблокированной сальной (мейбомиевой) железы.

Существует несколько десятков сальных желез в пределах глазных век. Эти железы трубчатые по своему строению и имеют функцию выработки жирового секрета, входящего в состав слезы. Слеза включает в себя воду и растворенные в ней белки, жиры и микроэлементы.

Во время выработки слеза тонким слоем покрывает наружные области слизистой и роговицы глаза. При этом поверхность слезы имеет тончайшую пленку из липидного слоя, препятствующую ее высыханию.

В случае если вырабатывающая жировой секрет для слезы мейбомиевая железа блокируется, она воспаляется, краснеет и опухает. Стенка такой железы может лопнуть, выпуская содержимое в ткани глаза. Отек верхнего или нижнего века может происходить постепенно в течение недели-двух.

Халязион верхнего века (или нижнего века) отличается от ячмени тем, что он не передается, протекает не остро и обычно представляет собой безболезненные узелки. Однако следует обратиться к врачу, если кистозный отек достаточно большой и мешает нормально видеть.

В редких случаях халязион является причиной рака кожи. Обычно пациенты с такой патологией имеют чисто косметологическую проблему, но при частых рецидивах заболевание причиняет много неудобств и сложностей.

В отличие от ячменя халязион обычно локализируется вдали от края век, в то время как ячмени наиболее часто встречаются прямо на краю века.

Причины халязиона

Причины халязиона

При воспалении иногда происходит закупоривание выводного канала, вследствие чего появляется халязион

При воспалительных процессах в области век появляется отек верхних слоев кожи, который может спровоцировать закупорку выводного канала и стать причиной возникновения халязиона нижнего века (или верхнего века).

Другой причиной может стать более густая структура секрета, которая затрудняет его продвижение по выводному каналу, что приводит к закупорке и накоплению секреторной жидкости внутри железы.

На первых стадиях заболевание себя не проявляет, но при скоплении секрета иммунитет реагирует на него и это приводит к возникновению и развитию воспаления или формированию в области железы фиброзного образования в виде капсулы. Впоследствии халязион постепенно увеличивается.

Существуют некоторые факторы, способные увеличить шанс возникновения заболевания:

  • ранее перенесенный халязион или ячмень
  • простудные заболевания после переохлаждения
  • снижение иммунитета
  • ношение контактных линз
  • нарушение гигиены рук

Еще причиной появления халязиона глазного века может стать изначально повышенная жирность кожи у человека, обусловленная гиперактивностью мейбомиевой железы. Часто изменения в консистенции секреторной жидкости объясняются нарушениями в пищеварительной системе, например, гастритом.

Симптомы халязиона

симптомы халязиона

Основным симптомом является образование уплотнения

В области века наблюдается образование плотное по структуре размером с горошину. В случае если возникает нагноение, могут добавиться воспалительные проявления – болезненные ощущения, покраснение и припухлость воспаленного участка.

Иногда происходит самопроизвольный разрыв халязиона, при котором наружу выделяется его гнойное содержимое. Часто к симптомам заболевания может добавляться размытость зрения, повышенная чувствительность к свету, отек и тяжесть века.

Эта патология век довольно широко распространена среди различных возрастных групп, но халязион у ребенка встречается реже.

Диагностика халязиона

Диагностика халязиона

Диагностика халязиона проводится врачом-офтальмологом при осмотре

Диагностируется халязион на осмотре врачом-офтальмологом. Как правило, выявляется уплотнение в области тканей век размером с небольшую горошину. На внутренней части века наблюдается покраснение, движение пораженного века затруднено и замедленно.

При случаях рецидивирующих или крупных халязионов требуетя проведение дифференциальной диагностики  и гистологическое исследование.

Чаще всего при диагностике стоит задача определить, что именно вызвало воспаление – ячмень, халязион или какое-либо другое заболевание.

Лечение халязиона

Лечение халязиона

При лечении халязиона применяют глазные капли или мази

Чаще всего халязион исчезает сам по себе в течение нескольких дней (реже недель). Но в некоторых случаях может потребоваться лечение халязиона, которое включает в себя:

  • применение теплых сухих компрессов на пять-десять минут четыре раза в день с целью уменьшить отечность и поспособствовать проходу жирового секрета
  • применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков (глазных каплей или мазей), если есть подозрение на присутствие бактериальной инфекции
  • инъекции кортикостероидов в область узелка халязиона с целью уменьшить воспаление

Если халязион имеет выраженные тяжелые симптомы или не исчезает в течение недели, возможно, необходимо провести его удаление. Если отек длится больше, чем несколько недель или проявляется размытость зрения, офтальмолог может порекомендовать операцию по удалению халязиона.

Также удаление показано при значительных косметических проблемах. В случае появления сразу нескольких образований или при частых рецидивах заболевания необходимо рассмотреть вероятность общего нарушения функционирования сальных желез.

В этом случае назначается долгосрочная терапия Тетрациклином (Доксициклином), чтобы изменить консистенцию жиров, производимых железами. Использование теплых компрессов перед сном и умывание с детским мылом помогут уменьшить вероятность возникновения халязиона нижнего века (либо верхнего)  в будущем.

Более крупные образования рекомендуется удалять путем хирургической операции под местной анестезией. Обычно операция делается под веком во избежание рубцов на коже. Эпидермис на веке, как правило, не оставляет шрамов после заживления раны.

Процедура по удалению халязиона может осуществляться по-разному – от прокалывания до разреза для выскабливания. Остаточные явления обычно метаболизируются в ходе последующего процесса заживления, которому способствует регулярное прикладывание к месту удаленного поражения сухого тепла.

Иссечение больших халязионов может привести к видимой гематоме вокруг века, которая будет спадать в течение трех или четырех дней, в то время как отек может сохраняться несколько дольше.

Удаление халязиона иссечением проводится амбулаторно и, как правило, не занимает больше пятнадцати минут. Но в связи с риском инфицирования и повреждения век и глаз, эти манипуляции  должны быть проведены только врачом. Особого внимания и осторожности требует лечение халязиона у ребенка.

Осложнения халязиона

Осложнения халязиона

Осложнение халязиона фото

По причине давления на роговицу большой по размеру халязион способен вызвать астигматизм.

Также возможна деформация роговицы после применения лазерной хирургии. Такой вид осложнения как гипопигментация может возникнуть после проведения кортикостероидных инъекций. В случае если халязион рецидивирует в одном и том же месте это может стать симптомом рака сальной железы, хотя такое бывает крайне редко.

Во время оперативного вмешательства в веко вводится местный анестетик, затем устанавливается фиксатор для удержания века в нужном положении и делается надрез на внутренней стороне века, через который халязион вычищают. Последствием этого может быть рубец на ткани или шрам на верхнем веке, который способен вызывать дискомфорт во время моргания.

При появлении халязиона снова в том же месте повторное хирургическое вмешательство не представляется возможным, поэтому операция должна рассматриваться только в качестве крайнего метода лечения халязиона. Именно по этой причине операцию проводят лишь в пяти процентах случаев, а применение менее инвазивных методов всегда предпочтительнее.

Лечение халязиона народными средствами

Лечение халязиона народными средствами

При лечение народными средствами можно использовать сухой теплый компресс

 

В домашних условиях можно применять сухой теплый компресс на веко несколько раз в день в течение примерно по десять минут. Это поможет уменьшить отек, размягчить жиры в заблокированных железах и помочь естественному выходу халязиона. С этой же целью можно проводить легкий массаж воспаленного века.

Болевые ощущения можно снять теплыми припарками из хлебного мякиша, смоченного в теплом молоке с измельченным подорожником. Еще можно попробовать холодный компресс из борной кислоты. Также хорошее народное средство при халязионе настой из укропа.

Перед применением средств народной медицины необходима консультация с врачом.


1 комментарий

  1. Света:

    Пыталась выгревать халязион сухим теплом, но он никак не проходил. Зря только делала это, только хуже стало, надо было сразу к врачу идти и не мучиться. Советую теперь всем клинику Лазерный доктор, где мне удалили халязион. Ходила к ним же потом еще пару родинок удалять.

Оставить комментарий

Свежие комментарии